TELANGIECTASIE MACULAIRE IDIOPATHIQUE REVUE DE LA LITTÉRATURE

Abstract

La télangiectasie maculaire idiopathique est une maladie rare de la rétine qui peut être observée même chez les patients qui ne présentent pas de symptômes. Les anomalies des capillaires de la fovéa ou de la région périfovéale, telles que la télangiectasie maculaire (Mac Tel), peuvent être liées à une perte des couches nucléaires externes et de la zone ellipsoïde, ce qui peut entraîner des modifications de type cavitation kystique dans toutes les couches rétiniennes, ou le développement d'un trou maculaire de pleine épaisseur , ou une néovascularisation. Les MacTels sontgénéralement divisé en 3 groupes principaux selon la classification de Gass et blodi en 1993  MacTel type 1 c’est une maladie vasculaire de la rétine rare qui touche les hommes à l’âge de 35 ans et plus associé a un œdème maculaire cystoïde a l’examen du fond d’œil.. Vu la rareté de ce type de télangiectasie le choix du traitement devient difficile .  MacTel type 2 c’est une affection neurodégénérative de la rétine centrale . Malgré l'absence de preuve d'efficacité du traitement anti-VEGF dans la maladie non proliférative, il pourrait être utile pour les patients atteints de maladie néovasculaire.  MacTel type 3 correspond à une télangiectasie parafovéales bilatérales, qui présentent une exsudation minimale, ce groupe est divisé en 2 sous groupe 3A et 3B. la cause la plus fréquente c’est l’étiologie vasculaire tels que l’ischémie papillaire ou la vasculopathie du système nerveux centrale. Vu la rareté du groupe le traitement n’est pas encore était démontrer . De nos jours, les clichés d'OCT en face offrent la possibilité de voir les télangiectasies. En ce qui concerne le traitement de ces anomalies, il n'y a pas encore de protocole établi à ce jour.