COMPLICATIONS RESPIRATOIRES POSTOPERATOIRES : ETUDE DE COHORTE PROSPECTIVE A PROPOS DE 270 CAS DE CHIRURGIE DIGESTIVE CARCINOLOGIQUE

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Faculté de Médecine et de Pharmacie, Rabat - Thèse de médecine

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Introduction : Les Complications Respiratoires Postopératoires (CRPO) sont des complications fréquentes et associées à une morbi mortalité élevée, c'est pour cela il est intéressant d'identifier les facteurs de risque impliqués dans leurs physiopathologies afin d'agir dessus. Objectif : identifier l'incidence et les facteurs de risques des CRPO en chirurgie digestive carcinologique Matériel et méthode : il s'agit d'une étude cohorte prospective portant sur 270 patients, et étalée sur une période de 10 mois (du 01 juillet 2020 au 31 mars 2021). L'étude a été porté sur des patients âgés de plus de 16 ans, opères pour une chirurgie abdominale carcinologique à l'INO. Des données démographiques, cliniques et paracliniques pré, per et postopératoires ont été recueillies. Résultats : 270 patients ont été inclus, dont 49 ont fait des CRPO, les facteurs de risque identifiés dans l'analyse multivariée sont au nombre de 4, il s'agit du : Sexe féminin [OR :5,72 - IC95 :2,72_14,81 ' P value<0,001], ASA>2 [OR :7,31 -IC95 :1,92_27,78 ' P value : 0,003], la chirurgie sus mésocolique [0R :4,23 ' IC95 : 1,97_9,10 ' P value<0,001], la transfusion [OR :3,04 - IC95 :1,34_6,90 ' P value : 0,008]. Conclusion : Les CRPO sont fréquentes, hétérogènes dans la gravité, accessible à des facteurs de risque pré et per opératoire sur lesquels la prévention doit s'axer.

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Keywords

Complication respiratoire postopératoires, Chirurgie digestive carcinologique, Facteurs de risque

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