Long-Term Quality of Life in Breast Cancer Survivors: Psychological, Physical, and Social Dimensions of Surgical Treatment Impact

Abstract

Le cancer du sein reste le cancer le plus fréquemment diagnostiqué chez les femmes dans le monde. Bien que les avancées thérapeutiques aient amélioré les taux de survie, la qualité de vie (QoL) à long terme des survivantes demeure une préoccupation majeure. Cette étude examine l'impact psychologique et physique du traitement du cancer du sein chez les survivantes à long terme, en mettant l'accent sur les préoccupations liées à l'image corporelle, la santé mentale et la réintégration sociale. Méthodes : Cette étude rétrospective et observationnelle a été menée dans un centre oncologique privé sur une période de six ans (2009-2015). Un total de 195 survivantes du cancer du sein, en rémission depuis au moins 10 ans, ont été évaluées à l'aide d'instruments validés de mesure de la qualité de vie : l'EORTC QLQ-C30, le QLQ-BR23, l'échelle de l'image corporelle (BIS) et l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS). Une analyse statistique a été réalisée pour comparer les résultats de qualité de vie entre les groupes ayant subi un traitement radical et conservateur. Résultats : L'étude a révélé que, bien que le fonctionnement physique soit resté stable chez les survivantes à long terme, le bien-être émotionnel était significativement plus faible chez les patientes ayant subi une mastectomie. L'insatisfaction corporelle était plus marquée chez ces patientes, affectant leur réintégration sociale. Les niveaux d'anxiété et de dépression étaient élevés dans tous les groupes,avec une prévalence plus importante des symptômes dépressifs chez les patientes plus jeunes. Conclusion : La chirurgie conservatrice du sein était associée à une meilleure image corporelle et à de meilleurs résultats sociaux par rapport à la mastectomie, bien que l'anxiété et la dépression restent fréquentes chez toutes les patientes. Ces résultats soulignent la nécessité d'un dépistage systématique des troubles psychologiques et d'interventions psychosociales ciblées dans les soins post-cancer.