CHANCRES INFECTIEUX

Abstract

Directeur de thèse : Pr. Yassine SEKHSOKH Mots clés : Chancres infectieux, Herpès génital, IST, Syphilis, Ulcération génitale Les chancres infectieux, également appelés ulcérations génitales, sont des lésions érosives ou ulcéreuses résultant de diverses infections, principalement des IST. Ces lésions affectent les muqueuses génitales et sont souvent accompagnées d'adénopathies régionales. Parmi les IST les plus fréquemment responsables de ces chancres figurent l'herpès génital, la syphilis, le chancre mou, la donovanose, le lymphogranulome vénérien, ainsi que la variole du singe. Le Mpox, une zoonose virale émergente, peut également entraîner des ulcérations génitales, en particulier chez les personnes immunodéprimées ou ayant des pratiques sexuelles à risque. Le diagnostic des chancres infectieux repose sur une démarche clinique minutieuse, incluant un interrogatoire complet, un examen clinique détaillé et des examens paracliniques appropriés. L'usage de méthodes diagnostiques spécifiques, comme la sérologie, la PCR ou la biopsie, est essentiel pour confirmer l'étiologie des ulcérations et orienter la prise en charge thérapeutique. Les ulcérations jouent un rôle dans la transmission du VIH, car elles augmentent la susceptibilité à l'infection. Ainsi, le traitement des ulcérations infectieuses, notamment celles causées par l'herpès génital, la syphilis et maintenant le Mpox, revêt une importance cruciale pour réduire la propagation du VIH. La prévention repose sur la promotion de comportements sexuels responsables, l'utilisation systématique de préservatifs et la vaccination, lorsqu'elle est disponible. Enfin, une prise en charge syndromique, adaptée aux ressources locales, est indispensable dans les régions à faible accès aux infrastructures médicales spécialisées. Ce travail vise à identifier les micro-organismes les plus fréquemment impliqués, à analyser les méthodes diagnostiques et à proposer des protocoles thérapeutiques adaptés tout en insistant sur les stratégies de prévention et la réduction de la transmission des IST au sein des populations à risque.