Les mucocèles appendiculaires à propos de 16 cas au CHU Ibn Sina Rabat.

Abstract

La mucocèle appendiculaire est une affection rare définie comme une dilatation kystique de la lumière de l'appendice à la suite d'une accumulation intraluminale de sécrétions mucineuses, translucides, gélatineuses, pouvant toucher soit la totalité de l'organe, soit un segment le plus souvent distal. Les objectifs de notre étude est d'améliorer la prise en charge des mucocèles appendiculaires en essayant de dégager les différents moyens diagnostiques et les aspects anatomopathologiques dont découle le traitement chirurgical. C'est une étude rétrospective descriptive réalisée au CHU Ibn Sina de Rabat dans le service des urgences chirurgical viscérale entre le 1er Février 2011 et le 1er février 2016 Elle a pour objectifs de diagnostiquer les mucocèles appendiculaire en pré opératoire pour éviter les complications et améliorer la prise en charge Durant cette période d'étude 16 cas ont été colligés soit une fréquence de1,24% l'âge moyen est de54ans .Cliniquement elle se manifeste par un tableau de syndrome appendiculaire dans 75% des cas alors que 13% sont découverts fortuitement. Le scanner a permis de faire le diagnostic chez 60 % des cas ayant réalisé un examen morphologique alors que l'échographie n'a suspecté qu'une mucocèle chez 12,5% des cas. Une hémicolectomie droite réalisé chez44 % des cas et une appendicetomie chez 37% des cas, 25% des cas présentés une tumeur mucineuse maligne. L'évolution a été favorable sans récidive ni complication sur un recul d'un an à quatre ans. Vue la variété et la non spécificité des signes cliniques et radiologiques il convient d'établir une démarche diagnostique et thérapeutique rigoureuse.