Les ruptures du tendon d'Achille traitées chirurgicalement: Etude rétrospective à propos de 49 cas.

Abstract

L'incidence des ruptures du tendon d'Achille fréquente chez les sportifs est en augmentation ces dernières années, parallèlement au gain de la popularité des activités sportives. Dans ce travail rétrospectif, nous proposons d'évaluer les différentes techniques chirurgicales avec la précision des particularités épidémiologiques, cliniques de cette lésion. C'est une étude concernant 49 malades colligés entre Janvier 2008 et Novembre 2013 dans le service de Traumatologie Orthopédie du CHU Ibn Sina de Rabat avec une fréquence de 8,5 cas par an. Nos patients se repartissent en 47 hommes et 2 femmes, l'âge moyen était de 34 ans avec un maximum de cas entre 30 et 50 ans. Les accidents de sport étaient responsables de 51% des lésions avec absence de prédominance nette du côté droit par rapport au coté gauche. Le diagnostic était évident cliniquement. Tous les patients ont bénéficié d'une chirurgie à ciel ouvert, la technique de Bosworth était légèrement dominante. Deux patients ont présenté une infection cutanée. Aucun cas de douleur en postopératoire ni de rupture itérative n'est survenue. Les résultats à long terme ont été appréciés selon les critères de Mc Comis avec un recul moyen de 2,5 ans. Ainsi, nous avons relevé 95,9 % d'excellents et de bons résultats et 4,08% de mayens résultats. Le traitement de la rupture du tendon d'Achille ne fait l'objet d'aucun consensus, à la lumière des travaux cliniques récents, il appara{copy}it que pour les patients actifs {A0} et tout spécialement les sportifs {A0} le traitement de choix est chirurgical. Au Maroc, les techniques classiques restent les plus utilisées alors que dans les pays développés les techniques mini-invasives prennent de plus en plus leur place.