GESTION DE LA TRANCHE PANCREATIQUE APRES DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE A PROPOS DE 16 CAS

Abstract

Titre : Gestion de la tranche pancréatique après duodénopancréatectomie céphalique, à propos de 16 cas. Rapporteur : Professeur NJOUMI Noureddine Auteur : Slaoui Hasnaoui Reda Mots clés : Duodénopancréatectomie céphalique – Gestion de la tranche pancréatique – Complications post-pancréatectomie – Techniques chirurgicales – Fistule pancréatique. Introduction : Malgré la baisse significative de la mortalité au cours des dernières années, la duodénopancréatectomie céphalique continue d'être associée à un taux de morbidité relativement élevé. Notre étude visait à recenser l'ensemble des méthodes employées pour gérer la tranche pancréatique après DPC, ainsi que les complications post-opératoires liées à cette intervention. Patients et méthodes : Cette étude rétrospective et descriptive porte sur 16 cas de duodénopancréatectomies céphaliques réalisées entre 2021 et 2023 à l'Hôpital Militaire Mohamed V. Elle se concentre sur l'évaluation des complications postopératoires et l'analyse des techniques pour les réduire. Les données proviennent des dossiers médicaux, qu'ils soient papier ou électroniques, disponibles dans notre établissement. Résultats : L'âge moyen des patients est de 62 ans, majoritairement des hommes. La morbidité atteint 75 %, dont 18,75 % de cas sévères, et la mortalité est de 6,25 %. Les complications courantes incluent la fistule pancréatique (31,25 %), la gastroparésie (25 %) et l'infection du site opératoire (31,25 %). Aucun patient n'a nécessité de réintervention, avec un séjour moyen de 20,3 jours. Conclusion : Les résultats de l'étude sont en accord avec la littérature, bien que le taux de morbidité et d'infections soit élevé. L'adaptation des approches selon les patients et une surveillance postopératoire stricte sont essentielles pour améliorer les résultats. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier les meilleures pratiques à long terme.