GUIDE PRATIQUE DE DEPISTAGE ORTHOPEDIQUE CHEZ L'ENFANT AU COURS DE LA CROISSANCE

Abstract

Le dépistage orthopédique systématique chez l’enfant permet l’identification précoce de nombreuses anomalies musculo-squelettiques, qu’elles soient transitoires, physiologiques ou pathologiques. Ce mémoire propose une synthèse pratique, clinique et didactique de l’examen orthopédique pédiatrique, en se fondant sur un raisonnement anatomique segmentaire, du pied au rachis, et en s’appuyant sur l’expérience clinique du dépistage de terrain. Le document aborde notamment les pathologies fréquentes rencontrées en consultation pédiatrique : pieds plats ou creux, troubles de rotation des membres inférieurs, genu varum/valgum, inégalités de longueur des membres, scoliose, cyphose, et douleurs rachidiennes. Un accent particulier est mis sur des pathologies moins symptomatiques mais non moins importantes à dépister, comme le cubitus varus post-traumatique, la clinodactylie, le pouce à ressaut et la malformation de Madelung. Ces affections, bien que souvent silencieuses, peuvent entraîner des répercussions morphologiques ou fonctionnelles à long terme si elles ne sont pas détectées et suivies précocement. Ce mémoire propose également une grille d’examen clinique rigoureuse, reproductible et adaptée à l’âge de l’enfant, ainsi que des indications claires de recours à l’imagerie ou à la chirurgie. L’approche clinique est illustrée par des figures explicites et des descriptions techniques, afin de permettre au clinicien pédiatre, médecin généraliste ou orthopédiste de repérer les signes d’alerte nécessitant une orientation spécialisée. L’objectif est de fournir un outil de terrain, synthétique et opérationnel, pour contribuer à l’amélioration du dépistage orthopédique pédiatrique en soins primaires.