POLYGLOBULIE: DU MECANISME PATHOLOGIQUE A L'ADAPTATION PHYSIOLOGIQUE

Abstract

La polyglobulie, caractérisée par une augmentation excessive de la masse globulaire totale, peut être d'origine primaire, comme dans la maladie de Vaquez, ou secondaire, en réponse à des conditions pathologiques ou des adaptations physiologiques telles que l'hypoxie. L'érythrocytose primaire résulte d'un trouble clonale des cellules myéloïdes, tandis que l'érythrocytose secondaire est induite par des stimuli externes. Cette thèse explore les mécanismes sous-jacents de ces deux types de polyglobulie, en mettant particulièrement l'accent sur la polyglobulie de Vaquez, liée à des mutations comme celle de JAK2, ainsi que sur la polyglobulie adaptative observée chez les athlètes et les populations vivant en haute altitude.

L'objectif de cette revue est de comparer les processus pathologiques et physiologiques, d'examiner les adaptations hématologiques chez les athlètes d'altitude, et d'évaluer les avantages et risques de la polyglobulie adaptative pour les performances sportives. Enfin, cette thèse propose des stratégies de gestion médicale pour minimiser les risques associés à cette condition, en particulier ceux liés à l'hyperviscosité sanguine et aux complications cardiovasculaires.

La compréhension de ces mécanismes est essentielle pour adapter les traitements et améliorer la gestion de la polyglobulie, tant dans les contextes pathologiques que physiologiques.