PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE DE LA NEUROPATHIE AUTONOME CARDIAQUE CHEZ LE SUJET DIABETIQUE A PROPOS DE 50 CAS

Abstract

Le diabète constitue aujourd’hui une véritable pandémie à l’échelle mondiale. Son incidence est en constante augmentation, avec pour conséquence une morbi-mortalité accrue, en particulier liée aux événements cardiovasculaires. Parmi les complications les plus redoutées figure la neuropathie autonome cardiaque (NAC), souvent sous-diagnostiquée, mais fortement associée à un risque élevé de mortalité. À travers une étude prospective menée sur une durée d’un an, nous avons évalué la prévalence de la NAC chez une population de patients diabétiques. Les résultats ont révélé une prévalence de 38 %, avec un diagnostic de NAC confirmé par au moins deux tests cardiovasculaires selon la batterie de tests d’Ewing. Les principaux facteurs de risque identifiés étaient la durée d’évolution du diabète, le mauvais équilibre glycémique, ainsi que l’association à d’autres complications microvasculaires, notamment la rétinopathie diabétique. Ces résultats soulignent l’importance d’un dépistage systématique de la NAC chez tous les patients diabétiques, dès le diagnostic de diabète de type 2 ou cinq ans après l’évolution d’un diabète de type 1, afin de prévenir la survenue d’événements cardiovasculaires graves.