APPORT DE L'IMAGERIE DANS LE DIAGNOSTIC DU MÉDULLOBLASTOME : ETUDE RÉTROSPECTIVE A PROPOS DE 18 CAS

Abstract

Le médulloblastome est la tumeur cérébrale maligne la plus fréquente de l’enfant, localisée le plus souvent dans la fosse cérébrale postérieure , et caractérisée par une forte tendance à la dissémination leptoméningée. Ce travail est une étude rétrospective portant sur 18 patients atteint de médulloblastome, pris en charge dans le service de pédiatrie oncologique de l’hôpital d’enfants de Rabat, entre Mars 2021 et Septembre 2023 (2 ans et 6 mois) L’objectif de notre étude est de mettre en lumière le rôle essentiel de l'imagerie dans le diagnostic et le suivi de cette pathologie, tout en abordant les innovations récentes dans ce domaine. Dans notre étude l’âge moyen de nos patient était de 7,7 ans, avec un sex ratio H/F de 1,57. Tous ont bénéficié d’une TDM et IRM cérébrale. La taille moyenne de la tumeur était de 49,8 mm avec une prédominance de la localisation vermienne (50 % ) . A l’IRM , la tumeur apparaissait en hyposignal T1 chez 72% des patients, et en hypersignal T2 chez 88,9% . Un réhaussement après injection de PDC a été retrouvé chez 94,4% des cas . Une restriction de diffusion a été retrouvée chez 94,4% des cas. Une hydrocéphalie secondaire était observée dans 94,4% des cas, et un engagement amygdalien dans 61,1% des cas . Tous nos patients ont été opérés. 77,7 % ont bénéficié d’une radiothérapie adjuvante , tandis que 88,8 % ont bénéficié d’une chimiothérapie adjuvante. Notre étude souligne le rôle déterminant de l’imagerie dans le diagnostic, le suivi et la prise en charge du médulloblastome.