DERMATITE ATOPIQUE DE L'ENFANT : ALIMENTATION ENVIRONNEMENT

Abstract

La dermatite atopique (DA) est la dermatose la plus fréquente de l'enfant et la première manifestation du terrain atopique. Son incidence est en augmentation constante et elle toucherait actuellement 10 à 20% de la population en Europe. Les connaissances actuelles fondent les mécanismes physiopathologiques de la DA sur une anomalie lymphocytaire responsable d'une production accrue d'immunoglobuline-E (IgE) réagissant vis-à-vis des allergènes de l'environnement. La DA est une dermatose inflammatoire chronique à évolution clinique topographique, et qui s'améliore progressivement avec l'age. Le diagnostic repose sur l'association de divers éléments sémiologiques et anamnestiques, dominés par un prurit important, des lésions eczématiformes évoluant par poussée et rémission. Le traitement est multidisciplinaire associant un traitement médical à base de dermocorticoides et émolient, préventif et hygiénique. Dans notre travail ; nous avons procédé à l'étude de 41 dossiers concernant des enfants des 2 sexes, porteurs de dermatite atopique, suivis en consultation de dermato pédiatrie au services de pédiatrie IV ; hôpital Ibn Sina Rabat et chez qui l'age varie entre 3mois et 14 ans ; et dont 85% des cas résident en milieu urbain. Sur le plan clinique ,68%des cas présentent des formes généralisées reparties entre légère ; modérée et sévère et 32% une forme periorificiél. La recherche des facteurs intervenant dans la genèse de la dermatite atopique a permit de conclure qu il s agit d une pathologie multifactorielle qui résulte de l'interaction entre facteurs intrinsèques et facteurs extrinsèques qui participent au déclenchement de la maladie ; cependant la prédominance des facteurs génétiques par rapport à celles de l'environnement appara{copy}it clairement dans notre étude. Ainsi une meilleure connaissance de l'étiopathogenie de la dermatite atopique permettra de dégager des notions utiles à son diagnostic, à son traitement ; et à sa prévention.