Confrontation anatomo-clinique dans les cancers du col utérin opérés ( A propos de 54 cas )

Abstract

Notre étude rétrospective a concerné 54 cas de cancers du col utérin, stade 0, I et II, recrutés au service de gynécologie-obstétrique au CHU Ibn Rochd de Casablanca sur une période entre le 14 avril 1999 et le 14 février 2001. Sur le plan épidémiologique, le cancer du col utérin a représenté 76,05% des cancers du col utérin et 32,71% des cancers gynéco-mammaires. La moyenne d’âge était de 49,3 ans (30-76 ans). Parmi nos patientes, 66,7% avaient débuté une activité sexuelle avant l’âge de 18 ans, dont 43,3% avant la puberté. L’âge de la première grossesse a été inférieur ou égal à 20 ans dans 79,6% des cas, dont 92,6% ont eu plus de 3 enfants. Sur le plan clinique, le carcinome épidermoïde a été le type histologique le plus fréquent, il a été retrouvé dans 94,6% des cas avec une prédominance du stade clinique Ib dans 38,9% des cas. Sur le plan thérapeutique, l’association radio-chirurgie a été indiquée dans 100% des cas. La classification FIGO reste un repère capital dans la stadification de la tumeur avec une corrélation anatomo-clinique de 64,6% au stade 0, de 42,8% au stade Ib et de 12,5% au stade IIb ; mais ceci nécessite un examinateur compétent et expérimenté et des conditions favorables pour effectuer l’examen gynécologique de la patiente.