Les cancers gynécologiques et mammaires au Chu Mohamed VI à Marrakech entre 2000 et 2003 ( A propos de 386 cas )

Abstract

La pathologie cancéreuse gynéco-mammaire pose un problème de santé publique au même titre que les autres pathologies courantes. Le but de notre travail est de dresser le profil épidémiologique des cancers gynéco-mammaires ainsi que les particularités diagnostiques et thérapeutiques. Nous avons réalisé une étude rétrospective de 386 dossiers médicaux de cancers gynéco-mammaires colligés au service de gynéco-obstétrique au CHU Mohamed VI de Marrakech entre le 1er janvier 2000 et le 31 décembre 2003. Le nombre de cancer pris en charge a augmenté globalement entre 2000 et 2002, ceci s’explique par l’arrivée des enseignants vers la fin de l’année 2000. Le cancer du sein occupe la 1ère position avec 47,1%, il est classé stades III et IV dans 68%, la moyenne d’âge est de 51,5ans, le patey est réalisé dans 88,3%. Le cancer du col utérin représente 25,9%, la moyenne d’âge est de 53,5ans, les stades I et II représentent 81%, l’adénocolpo-hystérectomie élargie est réalisée dans 68,9%. Le cancer de l’ovaire vient en 3ème position avec 15%, suivi de l’endomètre 6,2%, de la vulve 5,1% et du vagin 0,5%. Nos résultats s’accordent avec la littérature en ce qui concerne la fréquence du cancer du sein et du col utérin mais nos patients sont généralement vues à des stades avancés. Nous remarquons également une fréquence négligeable du cancer de l’endomètre. Le cancer de l’ovaire, de la vulve et du vagin arrivent au second plan, diagnostiqués à des stades avancés. Nous insistons sur l’intérêt d’une politique de dépistage, en particulier pour le cancer du sein et du col utérin, afin d’améliorer le pronostic et de diminuer le coût de la prise en charge.