Traitement de la fracture luxation de monteggia à l'hôpital Ben M'Sik Sidi Othmanet l'hôpital Mohammed V de Casablanca

Abstract

Notre étude repose sur l'analyse de 16 cas de fracture luxation de Monteggia, colligés dans les services de Traumatologie-Orthopédie de l'hôpital Mohamed V et l'hôpital Ben M'Sik Sidi Othman de Casablanca, dont quatre intéressent des lésions anciennes. Ce travail nous a permis de préciser : • La fréquence : 16 cas pendant 7 ans (5% de l'ensemble des fractures des deux os de l'avant bras, avec une fréquence des lésions méconnues de 25%. • L'aspect anatomopathologique : nous comptons 15 cas de type I, 1 cas de type II selon la classification de Bado. • Les méthodes thérapeutiques : - Dans les fractures de Monteggia récentes, le traitement chirurgical (plaque vissée, embrochage centro-médullaire, embrochage haubanage) a donné selon les critères de Mestdagh = 30% de très bons résultats, 50% de bons résultats, 20% de résultats passables. * La plaque vissée a donné 60% de très bons et bons résultats. * L'embrochage centro-médullaire a donné 100% de très bons et bons résultats. - Dans les fractures de Monteggia anciennes, le traitement chirurgical (résection de la tête radiale et ostéosynthèse de la fracture cubitale par plaque vissée) a donné selon les critères de Mestdagh 66,67% de résultats passables et 33,33% de mauvais résultats.