Problèmes posés par la prise en charge du diabète chez l'adolescent ( Revue de la littérature )

Abstract

De l’association diabète et adolescence découle inévitablement des problèmes de prise en charge aussi bien de la maladie que de l’être en développement. Si le diabète de type 1 représente la forme la plus fréquemment rencontrée chez l’adolescent, le diabète de type 2 prend actuellement des proportions épidémiques avec l’augmentation de l’obésité chez l’enfant et l’adolescent. Cette association « morbide » se traduit sur le plan du diabète par des difficultés d’équilibration de la glycémie impliquant non seulement des anomalies biologiques mais également les perturbations psychosociales propres à l’adolescence. Ce mauvais contrôle glycémique est à l’origine de fréquentes complications aigues et favorise à long terme les complications dégénératives. Par ailleurs l’« immixtion » du diabète dans le processus de l’adolescence entrave le bon déroulement de la transition entre l’enfance et l’âge adulte. La prise en charge de l’adolescent diabétique ne saurait donc être envisagée que sur un double volet : médical et psychologique. C’est seulement à ce prix que l’on peut espérer à la fois maîtriser la maladie et aider l’adolescent à « grandir ».