SEPSIS ET ICTERE A PROPOS DE 50 CAS, EXPERIENCE DU SERVICE DES URGENCES MEDICO-CHIRURGICALES A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMED V DE RABAT.

Abstract

Matériels et Méthodes : Notre étude est prospective à visée descriptive et analytique concerne 50 cas au sein du service des urgences de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de Rabat sur une période de 05 mois allant du 07 Janvier au 02 mai 2023. Résultats : Notre série comporte 50 patients avec un âge moyen de 73 ans, avec une prédominance masculine et un sexe ratio de 1,94. Le tableau clinique était marqué par la fièvre, des signes cliniques en rapport avec divers foyers infectieux dont le plus fréquent était le foyer pulmonaire, ainsi l'apparition de l'ictère chez 11 patients et d'un subictère chez 10 malades. La bilirubine totale servait de marqueur biologique pour diagnostiquer l'ictère. L'imagerie abdominale n'a pas apporté des informations supplémentaires chez nos malades ictériques en dehors d'une hépatomégalie homogène. Notre approche thérapeutique était axée sur le traitement du sepsis sans traitement spécifique de l'ictère. La dysfonction hépatique et l'ictère présentaient des facteurs de mauvais pronostic. Parmi les patients décédés, 10 d'entre eux présentaient une dysfonction hépatique, soit un taux de 47, 62 %. Conclusion : L'ictère au cours du sepsis reste un sujet d'actualité, dont les recherches sont toujours en cours, les données retrouvées en littérature sont concordantes avec les résultats de notre étude