TRAITEMENT MULTIMODAL DES MÉTASTASES HÉPATIQUES D’ORIGINE COLORECTALE

Abstract

Le CCRM représente un problème majeur de santé publique. Malgré le développement thérapeutique le pronostic de la maladie métastatique reste sombre. Le cancer colorectal (CCR) est l'un des cancers les plus fréquents, avec une incidence croissante, particulièrement au Maroc. Lorsqu'il se propage, le foie est souvent la première cible, entraînant des métastases hépatiques qui surviennent dans environ 50 % des cas. Leur traitement nécessite une approche multimodale, combinant chirurgie, chimiothérapie et thérapies ciblées pour améliorer la survie et la qualité de vie des patients. Cette thèse présente une revue systématique des traitements disponibles pour les métastases hépatiques colorectales, en explorant différentes stratégies thérapeutiques via des recherches dans des bases de données médicales. Les résultats montrent que la chirurgie est la meilleure option lorsque les métastases sont résécables, tandis que la chimiothérapie, les thérapies ciblées et l’immunothérapie offrent de bons résultats, bien qu'avec des effets secondaires. Les traitements multimodaux ont montré une amélioration notable des résultats, notamment pour les métastases non résécables. Les traitements combinés, adaptés aux besoins spécifiques des patients, ainsi que l’évaluation pré-thérapeutique, sont essentiels pour optimiser les résultats. La chimiothérapie néoadjuvante peut rendre possible une chirurgie initialement impossible, nécessitant un suivi multidisciplinaire. L’avenir du traitement repose sur des approches innovantes, comme l’immunothérapie et la radioembolisation, permettant une prise en charge plus ciblée et personnalisée