TUMEURS NEUROENDOCRINES DU PANCRÉAS ASPECTS ANATOMOPATHOLOGIQUES EXPÉRIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE IBN SINA RABAT

Abstract

Mots clés: Tumeur neuroendocrine du pancréas, histologie, immunohistochimie, pronostic. Introduction: les TNEP sont des tumeurs rare, l’étude des aspects anatomopathologiques de ces tumeurs revêt une importance cruciale pour le diagnostic la classification et la prise en charge chirurgicale. Patients et méthodes : Notre étude a pour but de rapporter les données épidémiologiques des tumeurs neuro endocrines du pancréas, de définir les différents moyens de diagnostic anatomopathologiques et d’évaluer les modalités évolutives. C’est une étude rétrospective concernant 10 cas diagnostiqués au service d’anatomie pathologique du CHU Ibn Sina de Rabat entre 2019 et 2023 Résultats : ▪ La moyenne d’âge était de 56 ans avec des extrêmes de 40 et 72 ans, avec une prédominance féminine. ▪ Les signes fonctionnels traduisant un syndrome tumoral représentaient le motif de consultation le plus fréquent. ▪ Parmi les 10 cas, 5 siégeaient au niveau de la tête du pancréas, 2 au niveau du corps, 1 au niveau de la queue et 2 Corporéocaudales.la taille de la tumeur moyenne était de 6,3 cm et le poids moyen était de 309g. ▪ 6 malades seulement ont bénéficié d’un traitement chirurgical, 3 malades avaient une contre-indication secondaire au stade évolutif de la maladie, et un malade avait une contre-indication liée à son état général et son indice OMS. ▪ Tous les malades opérables ont été abordé par laparotomie médiane. ▪ Les résultats de notre étude montrent que l’immunohistochimie est la pierre angulaire pour faire le diagnostic positif ▪ L’index de prolifération, la différenciation tumorale, et l’index mitotique sont les critères de base pour la prise de décision thérapeutique et le pronostic du malade. Conclusion : Les aspects anatomopathologiques jouent un rôle crucial dans le diagnostic, la classification et le traitement de ces tumeurs neuroendocrines. Une analyse immunohistochimique minutieuse des cellules tumorales permet de déterminer le type histologique des TNEP. Ce qui a des implications importantes pour le pronostic et la prise en charge du patient.