BIOMARQUEURS DE L'INFLAMMATION : APPROCHES INNOVANTES VERS UNE NOUVELLE ÈRE DIAGNOSTIQUE

Abstract

Face à la complexité croissante des maladies inflammatoires (aiguës ou chroniques) et à leur implication dans la quasi-totalité des pathologies humaines (cancers, maladies cardiovasculaires, neurodégénératives,…), les biomarqueurs s’imposent comme des outils incontournables. Ils offrent des moyens objectifs pour détecter, stratifier et suivre l’inflammation, au cœur des stratégies de la médecine moderne. Notre travail souligne les défis majeurs liés à la classification des biomarqueurs, en raison de leur diversité biologique (moléculaire, cellulaire, d’imagerie) et des multiples contextes d’usage (diagnostique, pronostique, prédictif, de suivi ou de sécurité). Cette complexité justifie le recours à des référentiels dynamiques tels que le glossaire BEST (FDA-NIH) ou la base de données MarkerDB, qui structurent les connaissances et facilitent leur intégration dans la pratique clinique. La revue critique de la littérature a permis de dégager les grandes tendances actuelles en matière de biomarqueurs inflammatoires dans un large spectre de pathologies (néoplasiques, cardiovasculaires, neurodégénératives, pulmonaires, gastro-intestinales, hépatiques, rénales, dermatologiques, sepsis et COVID-19). Elle a mis en lumière leurs limites — manque de spécificité, validation incomplète, faible reproductibilité — tout en soulignant l’apport croissant des approches omiques, et notamment de la protéomique, dans la découverte de biomarqueurs plus performants. Les perspectives futures reposent sur le développement de panels multi-biomarqueurs, exploitant les technologies omiques et l’intelligence artificielle pour une interprétation automatisée et contextuelle des données. Leur adoption nécessite une meilleure formation des cliniciens aux outils innovants et la création de plateformes collaboratives impliquant cliniciens, biologistes, bio-informaticiens et bio-statisticiens. L’enjeu est de convertir ces avancées scientifiques en bénéfices cliniques concrets, pour une prise en charge plus fine, rapide et personnalisée des maladies inflammatoires.