Le laser en laryngologie

Abstract

Le mot laser est défini comme étant une amplification de lumière par émission stimulé de radiations. Le rayonnement laser est un faisceau monochromatique, cohérent, unidirectionnel et intense Dans ce travail, nous avons évoqué les différentes interactions entre un faisceau laser et les tissus vivant tout en insistant plus particulièrement sur les effets thermiques qui sont les plus utilisés et recherchés en chirurgie. Outre ces derniers, nous avons distingué des effets mécaniques, photoablatifs et photodynamiques. Il existe plusieurs types de laser dont les plus utilisés en laryngologie sont le laser CO2 et le laser KTP. Le laser CO2 est peu hémostatique avec faible pénétrance tissulaire et faible nécrose péri lésionnelle. Le laser KTP est caractérisé par un effet très coagulant, un retard de cicatrisation et une meilleure maniabilité grâce à l’utilisation des fibres optiques. Ce travail nous a permis de présenter l’expérience de la clinique spécialisée FARABI de Casablanca en matière de microchirurgie laryngée au laser à propos de 282 cas. Nous avons tenté dans ce travail d’étudier présenter les principales applications du laser en laryngologie aussi bien pour les lésions bénignes (kyste, laryngocèle, cordite vasculaire, œdème de REINKE, sulcus glottidis, granulome, sténose laryngée, paralysie laryngée, laryngite chronique, laryngomalacie, nodule, polype, papillomatose, amylose et angiome sous glottique) les lésions pré- cancéreuses, cancer in situ et cancer laryngé.