ÉVALUATION DU PRONOSTIC RENAL CHEZ LA FEMME TRANSPLANTÉE RÉNALE EN ÂGE DE PROCRÉER

Abstract

L'étude se concentre sur 48 femmes transplantées rénales en âge de procréer, parmi lesquelles 9 sont tombées enceintes, totalisant 12 grossesses. La première partie analyse l'évolution de la fonction rénale indépendamment de la grossesse, montrant que 92% des patientes ont des niveaux de créatininémie inférieurs à 15 mg/L malgré 6 cas de perte de greffon survenus à divers intervalles post-transplantation. La deuxième partie évalue l'impact de la grossesse sur la greffe et vice-versa.

Les données cliniques, biologiques et radiologiques ont été recueillies via un formulaire Google Docs envoyé à plusieurs CHUs marocains. Les résultats révèlent un taux élevé de césariennes (58,3%) et un terme moyen de grossesse de 33,9 semaines d'aménorrhée (SA), avec des complications fœtales telles que la mort fœtale in utero (MFIU) et la prématurité observées dans 25% des cas.

L'étude confirme le succès de la transplantation rénale comme traitement optimal de l'insuffisance rénale chronique terminale (IRCT), tout en notant que la grossesse chez les transplantées, bien que réalisable, comporte des risques significatifs pour la santé rénale et materno-fœtale. Les résultats soulignent l'importance d'une surveillance étroite avant et après la conception pour maximiser les chances de succès et minimiser les complications.