SYNDROME DE DETRESSE RESPIRATOIRE AIGUE INDUIT PAR RITUXIMAB : A PROPOS D'UN CAS

Abstract

Le syndrome de détresse respiratoire aigûe (SDRA) est un oedème pulmonaire due à une agression de la membrane alvéolo-capillaire. Les étiologies sont nombreuses. Nous rapportons l'observation d'une patiente de 69 ans, hospitalisée au service de réanimation de l'hôpital militaire d'instructions Mohamed V de Rabat qui a présentée dans les jours suivant la perfusion d'un anti CD20 (Rituximab) un tableau clinico- radiologique de Syndrome de détresse respiratoire aig{C9}ue. L'origine médicamenteuse a été retenue après une recherche étiologique négative excluant toute autre cause. Le traitement a nécessité une ventilation artificielle, une corticothérapie à fortes doses et des séances d'échanges plasmatiques. L'évolution s'est faite vers le décès de la patiente. Une revue de la littérature a permis de discuter les aspects physiopathologiques, étiologiques et les actualités thérapeutiques de ce syndrome. L'objectif de notre travail est d'attirer l'attention des praticiens sur certaines étiologies considérées comme rares et qui nécessitent un traitement particulier.