TUMEURS GLOMIQUES DE LA MAIN. APPROCHE DIAGNOSTIQUE ET THERAPEUTIQUE A PROPOS DE 17 CAS

Abstract

La tumeur glomique est une lésion bénigne rare, développée au dépend du glomus neuromyoarteriel et siégeant avec prédilection aux extrémités des doigts et surtout sur le lit unguéal. Elle appara{copy}it comme une pathologie déroutante, d'abord du fait de sa rareté, ensuite de son expression clinique particulière. Notre étude porte sur 17 cas de tumeurs glomiques de la main colligées sur une période de 15ans entre 1994 et 2009. L'âge moyen de nos patients était de 44,5ans avec une prédominance féminine nette (88%), la douleur était le signe clinique principal. Les examens complémentaires se sont basés sur la radiographie standard chez 6 patients (35,2%), sur l'échographie chez 7 cas, et sur l'IRM chez 6 cas constitue le moyen le plus performant pour le diagnostic qui couplée à l'échodoppler, pratiqué chez un seul patient. Le traitement était chirurgical. L'étude anatomopathologique, permis de confirmé le diagnostic. Un cas de récidive (7,7%) a été noté. Les résultats étaient bons chez 15 patients (88,6%). Le diagnostic est souvent évoqué devant des signes cliniques. L'examen reste peu contributif essentiellement faisant appel aux examens complémentaires, l'IRM qui permet de donner plus de détails sur le volume et le site de la tumeur. Le traitement exclusivement chirurgical doit être exécuté en milieu spécialisé, et les récidives restent rares.