LIPASE ET PANCREATITE AIGUE

Abstract

Titre : Lipase et pancréatite aigue Auteur : ARFAOUI Fatima Ezzahra Mots clé : Lipase, Pancréatite aiguë, Enzyme, Inflammation, Diagnostic Notre étude rétrospective et analytique a exploré la pertinence du dosage de la lipase dans le diagnostic de la pancréatite aiguë (PA) chez les patients hospitalisés en Gastro-Entérologie à l’HMIMV entre janvier et novembre 2024. L’objectif était d’évaluer la valeur diagnostique de cet examen en le corrélant aux paramètres biologiques, cliniques et radiologiques. L’analyse a porté sur 71 patients âgés de plus de 20 ans, avec un âge moyen de 56 ans et un sex-ratio H/F de 1,02. Parmi eux, 14 (19,7 %) présentaient une lipase supérieure à trois fois la normale. Les principaux symptômes à l’admission incluaient des douleurs abdominales (36,21 %), des vomissements (24,14 %) et un ictère (18,10 %). Sur le plan biologique, des anomalies telles qu’une hyperleucocytose (28,57 %), une élévation des transaminases (35,7 %) et une augmentation de la CRP (21,43 %) ont été fréquemment observées. Le diagnostic de PA a été confirmé chez 12 patients grâce aux examens radiologiques. L’évaluation des performances diagnostiques de la lipase a révélé une sensibilité de 58,33 %, une spécificité de 66,6 % et une valeur prédictive positive de 77,7 %. Ces performances sont augmentées par l’utilisation des données clinicobiologiques. Tous les patients ont bénéficié d’un traitement médical associant réhydratation et antalgiques, tandis que 41,66 % ont reçu une antibiothérapie. Une intervention chirurgicale a été requise pour sept patients. L’évolution a été favorable pour tous les patients. 67