METHODES D'INACTIVATION VIRALE DES PRODUITS SANGUINS LABILES

Abstract

Depuis l'Antiquité jusqu'au nouveau millénaire, le sang est une substance qui fascine l'humanité. Malgré des controverses, la transfusion sanguine reste d'une importance capitale dans les soins des patients dans le monde entier. Les dons du sang total sont séparés en des composants cellulaires (concentrés de globules rouges (CGR), les concentrés plaquettaires) et du plasma. De ce fait la transfusion des produits sanguins permet de répondre efficacement aux besoins cliniques des patients ainsi que d'optimiser l'utilisation des poches du sang. Les virus avec une virémie, ont la capacité de se transmettre lors de la transfusion sanguine. Cependant la probabilité d'infection du receveur dépend de nombreux éléments, parmi eux : Le caractère pathogène du virus et le statut immunitaire du receveur. Pour garantir la sécurité des produits sanguins, les donneurs sont soigneusement sélectionnés à l'aide d'un entretien pré don. De plus il existe de multiples tests de dépistage, qui sont effectués sur chaque don afin de détecter la présence des agents viraux (des antigènes, des anticorps ou des acides nucléiques) transmissibles par transfusion. Enfin l'incorporation de technologies de réduction des agents pathogènes dans le processus de préparation de PSL, a permis des progrès importants au cours de la dernière décennie pour le plasma frais congelé (FFP) et les plaquettes. Mais pour les composants des globules rouges et les unités de sang total, L'application des technologies de réduction des agents pathogènes est en cours de développement (étape des essais cliniques). Il est important de noter, que malgré le succès de la réduction du risque d'infection transmise par la transfusion, l'apparition des infections émergentes, constitue une menace faible mais constante pour la sécurité transfusionnelle.