ARTHROSCOPIE VS.CIEL OUVERT POUR LA REPARATION CHIRURGICALE DE LA COIFFE DES ROTATEURS UNE ETUDE COMPARATIVE DE 78 CAS
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Faculté de Médecine et de Pharmacie - Rabat
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Introduction: La réparation des lésions de la coiffe des rotateurs, réalisée principalement par voie arthroscopique ou à ciel ouvert, est fréquente en chirurgie orthopédique. Cette étude compare l'efficacité, les résultats fonctionnels et les complications de ces deux techniques.
Matériel et Méthodes: Nous avons mené une étude rétrospective sur 78 patients souffrant de lésions de la coiffe des rotateurs, répartis en deux groupes selon la technique utilisée: arthroscopique (n=41) et à ciel ouvert (n=37). Les critères d'évaluation incluaient le temps opératoire, la douleur postopératoire (échelle visuelle analogique), le temps de récupération et les scores fonctionnels de l'épaule (score de Constant), sur une période de suivi moyenne de 12 mois.
Résultats: Le groupe arthroscopique a bénéficié d'un temps opératoire réduit, de moins de douleur postopératoire et d'une récupération plus rapide. Les scores fonctionnels étaient également supérieurs à 6 et 12 mois, sans différence notable de complications postopératoires entre les deux groupes.
Discussion: Les lésions de la coiffe des rotateurs sont complexes, influencées par des facteurs intrinsèques et extrinsèques. Un diagnostic précis de la lésion et de ses causes est crucial pour le choix du traitement. Ce travail informe principalement les médecins généralistes sur les stratégies de prise en charge de ces lésions.
Conclusion: La réparation arthroscopique des lésions de la coiffe des rotateurs présente des avantages notables par rapport à la méthode à ciel ouvert, notamment en termes de diminution de la douleur, accélération de la récupération et amélioration des résultats fonctionnels à court et moyen terme, favorisant son usage comme technique de choix.
Description
Keywords
La coiffe des rotateurs, Arthroscopie, Acromioplastie