SCARLATINE DE L'ENFANT : ETAT PATHOLOGIQUE ET MANIFESTATIONS CLINIQUES

Abstract

La scarlatine est une maladie infectieuse provoquée par une bactérie gram +, plus précisément le streptocoque b hémolytique du groupe A. Touche principalement les enfants entre 5 et 10 ans généralement au cours de l'hiver. Sa transmission se fait le plus souvent par la voie aérienne (gouttelettes nasales.) Cette pathologie est la conséquence d'une infection avec une souche de streptocoque secrétant des exotoxines pyrogeniques, super antigènes provoquant des actions nécrotiques localisées. La diffusion systématique de ces exotoxines est à l'origine du rash caractéristique de la scarlatine. La durée de l'incubation de la scarlatine est courte, entre 1 et 5 jours Le début est brutale associant une fièvre élevée (jusqu'à 40), frissons, vomissement douleurs pharyngées (gorge) et abdominales. S'installe ensuite en période d'état survenant après 2 mois un exanthème et un énanthème (survenant au niveau de a bouche et la gorge), amygdales rouges et tuméfiées, langue saburrale puis rouge framboise, une angine rouge, des démangeaisons cutanées, les adénopathies et les troubles cardiaques Le diagnostic de la scarlatine est essentiellement clinique Le traitement repose sur une antibiothérapie anti streptococcique. La durée du traitement est de 10 jours : '{09}Pénicilline par voir orale ou benzathine-penicllinepar voie IM '{09}En cas d'allergie a la pénicilline, on prescrit les macrolides '{09}Le paracétamol en cas de fièvre non tolérée '{09}Repos au lit et isolement pendant jours. ({phono}Eviction scolaire) La prévention de la scarlatine consiste à : o{09}Un lavage fréquent des mains o{09}La limitation des contacts étroits entre l'enfant atteint et d'autres enfants o{09}aération quotidienne du logement o{09}Nettoyage régulier des objets et des surfaces souilles