APPORT DE LA BIOLOGIE MOLÉCULAIRE DANS LE DIAGNOSTIC DES BACTÉRIÉMIES

Abstract

Les bactériémies, infection grave avec risque de sepsis, nécessitent un diagnostic rapide. Les hémocultures, méthode de référence, présentent des limites importantes : délai de 48-72h, sensibilité réduite après antibiothérapie, et risque de contamination.

La biologie moléculaire (PCR, qPCR, séquençage) offre une alternative prometteuse avec une détection rapide (<4h) et une sensibilité élevée, même pour les bactéries non cultivables. Ces techniques permettent d'accélérer le diagnostic de 24-48h, crucial pour les patients en sepsis.

Cependant, malgré leurs avantages, les méthodes moléculaires ne remplacent pas totalement les hémocultures : elles ne permettent pas d'antibiogramme et leur coût élevé limite leur diffusion. Une approche combinée reste donc la stratégie la plus appropriée