Cancer primitif du vagin ( Aspects thérapeutiques )

Abstract

Cinq cas de cancer primitif du vagin sont rapportés dans cette étude. Ces cas recensés au Service de Gynécologie-Obstétrique A, du centre hospitalier Ibn Rochd entre décembre 1997 et décembre 2003. La moyenne d’âge était de 56 ans, trois patientes étaient âgées de plus de 60 ans et une seule malade avait moins de 40 ans. Le saignement vaginal, les leucorrhées et les douleurs pelviennes étaient les signes cliniques les plus fréquents, retrouvés chez trois patientes. Le délai moyen entre l’apparition des signes cliniques et la consultation était de 3 mois et demi, trois patientes ont consulté après un délai de 4 mois. La taille tumorale moyenne était de 4,5cm, le tiers inférieur et la paroi latérale du vagin étaient touchés dans trois cas. L’aspect tumoral bourgeonnant a été noté chez deux patientes, l’aspect ulcérobourgeonnant a été retrouvé aussi chez deux patientes. Le carcinome épidermoïde était le type histologique le plus fréquent, rencontré chez trois patientes. Toutes les patientes ont été opérées, l’acte chirurgical était variable, de la tumorectomie jusqu’à l’exentération pelvienne. Une seule patiente a reçu une radiothérapie post opératoire. Elles ont été perdues de vue, on a pas pu suivre l’évolution ultérieure.