FRÉQUENCE DE SURVENUE DE SYNDROME D’IRVINE GASS ENTRE LES IMPLANTS À FIXATION SCLÉRALE ET LES IMPLANTS À FIXATION IRIENNE : UNE ÉTUDE COMPARATIVE RÉTROSPECTIVE

Abstract

Introduction : La prise en charge chirurgicale des patients avec un défaut de support capsulaire reste actuellement encore un sujet débattu. Objectif : L’objectif de l’étude était de comparer des implants à fixation sclérale par rapport aux implants à fixation irienne rétropupillaire en termes de survenue d’un œdème maculaire cystoïde (OMC) ainsi que de résultats réfractifs. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective au Service d’Ophtalmologie B. Les patients ont été inclus de janvier 2023 à septembre 2025. Chaque patient a bénéficié d’une chirurgie avec pose d’un implant intra-oculaire à fixation sclérale, ou clippé à la face postérieure de l’iris, dans un contexte d’implantation secondaire. Les patients avec un œdème maculaire pré-opératoire ou n’ayant pas eu d’OCT post opératoire ont été exclus. L’analyse de l’OMC, réalisée par OCT, ainsi que les résultats réfractifs ont été réalisés à 3 mois post chirurgie. Résultats : Au total, 20 yeux de 20 patients ont été inclus dans le groupe « Implants fixés à l’iris (II) » et 10 yeux de 10 patients dans le groupe « Implants fixés à la sclère (IS) ». À 3 mois, la survenue d’un OMC post opératoire était plus importante dans le groupe II (26.9%, N=7) que dans le groupe IS (9.2%, N=2), mais la différence n’atteignait pas le seuil de significativité (p=0.16). L’astigmatisme induit chirurgicalement était significativement inférieur dans le groupe « IS 1.31 (±0.788) que dans le groupe « II » 2.71 (±1.76 Dioptries), p=0.002.