SPLENOMEGALIES INFECTIEUSES.

Abstract

La splénomégalie est recherchée le plus souvent lors d'un état fébrile, un tableau d'anémie ou d'ictère, lors d'une altération de l'état général ou lors d'un examen abdominal o{scriptl}u la rate est palpée systématiquement. Les étiologies des splénomégalies sont diverses, d'o{scriptl}u la nécessité d'un examen clinique minutieux et de bilans spécifiques ou non pour s'orienter vers la cause, qu'elle soit infectieuse, tumorale, inflammatoire, hématologique ou de surcharge. Une fois l'origine infectieuse retenue, il faudra également déterminer l'agent infectieux responsable parmi une multitude de bactéries, virus, parasites ou mycoses en se basant sur les signes cliniques présentés par le patient, ainsi que son pays d'origine, sa profession, et les comportements à risque récents éventuels pouvant exposer au germe pathogène. Le pronostic diffère d'un agent à un autre, la notion de voyage en zone tropicale et de piq{copy}ure de moustique, ou un état immunitaire compromis présagent un pronostic plus sombre. La prise en charge des patients dépendra des données recueillies orientant vers un germe particulier, elle peut aller d'une simple période de repos, jusqu'à l'hospitalisation en réanimation ou la chirurgie dans certains cas. La prophylaxie reste une pierre angulaire pour éviter les infections nécessitant un traitement plus lourd, il faudra mettre un jour son carnet vaccinal et maintenir une hygiène quotidienne correcte, ainsi que respecter les mesures de prévention mises en place lors d'un voyage en zone tropicale.