La polypose naso-sinusienne chez l'Enfant ( A propos de 5 cas )

Abstract

Notre travail a porté sur 5 enfants, hospitalisés pour polypose naso-sinusienne durant la période de Janvier 1995 à Décembre 2002, dans le service d’Oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervico faciale de l’hôpital 20 Août de Casablanca. Il s’agit de patients âgés de moins de 16 ans, avec une moyenne d’âge de 13,4 ans et une légère prédominance du sexe féminin : le sexe ratio est de 0,66. Un patient avait un asthme associé à la PNS, les autres n’avaient pas d’antécédents pathologiques particuliers. La symptomatologie clinique est dominée par l’obstruction nasale dans les 5 cas, la rhinorrhée, les éternuements sont rapportés par deux patients et les troubles de l’odorat chez un seul patient. La rhinoscopie antérieure et l’endoscopie ont permis de faire le diagnostic chez tous des patients. La tomodensitométrie a permis d’appuyer le diagnostic de la PNS et de préciser l’extension de la lésion. Le traitement chirurgical est pratiqué chez tous les patients après échec du traitement médical à base de corticothérapie locale et générale. La voie d’abord la plus utilisée est l’endonasale sous guidage endoscopique dans 4 cas, le Caldwell Luc dans un cas. L’évolution a été marquée par de bons résultats dans l’immédiat avec une récidive après dans un seul cas.