SITUATION DE L'HYDATIDOSE AU MAROC

Abstract

Introduction : Les échinococcoses, cestodoses larvaires chez l'Homme, sont des zoonoses résultant du développement tissulaire de la larve d'un ténia échinocoque, parasite à l'état adulte de l'intestin grêle des canidés. Deux entités cliniques se différencient : l'hydatidose, ou kyste hydatique, due au développement larvaire d'Echinococcus granulosus, et l'échinococcose alvéolaire, due à celui de la larve d'Echinococcus multilocularis. L’objectif de notre travail est d’étudier le profil épidémiologique et évolutif de l’hydatidose au Maroc. Patients et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive de l’année 2022 qui comporte 383 cas d’hydatidose. Les données sur les patients ont été recueillies à partir du bulletin épidémiologique établi par la Direction de l’épidémiologie et de lutte contre les maladies parasitaires du Ministère de la Santé du Maroc. Résultats : Sur 383 cas ,une nette prédominance des cas de sexe féminin est constatée durant toute la période d’étude (sex-ratio H/F = 0,92) et l’âge médian est de 42 ans .L’hydatidose est présente sur toute la superficie du royaume, avec une répartition inégale d’une région à l’autre avec pour la région Rabat-Salé-Kenitra 42,7% (n=164), Fès-Meknès 24% (n=94), Tanger-Tétouan-Hoceima 12% (n=45), Marrakech-Safi 10% (n=38) et CasablancaSettat 4,4% (n=17) Béni-Mellal-Khenifra 4,4% (n=17) et pour finir Souss-Massa 2% (n=8). À peu près 1/3 (n=125) des patients ont bénéficié d’une échographie ainsi que d’un scanner. Seulement 3 patients ont fait une IRM. Aucun cas n’a réalisé une sérologie. Discussions et conclusion : Le foie est l’organe le plus touché (n=224), suivi par la localisation pulmonaire (n=77). On observe une atteinte concomitante de ces deux localisations chez 15 cas. Les atteintes des autres organes à savoir : la rate, le péritoine et le rachis sont plus rares (n=10. Ces résultats montrent que l’hydatidose demeure un grand problème de santé publique au Maroc