PLACE DE L’EXPANSION CUTANÉE DANS LE TRAITEMENT DES SÉQUELLES DE BRÛLURES

Abstract

L’expansion cutanée est une technique chirurgicale basée sur les propriétés d’élasticité et de régénération de la peau, permettant d’obtenir un tissu cutané supplémentaire de qualité identique à celui de la zone receveuse. Dans le contexte des séquelles de brûlures, elle constitue une alternative majeure aux greffes cutanées, en offrant une couverture plus esthétique, mieux vascularisée et durable. Elle est particulièrement indiquée pour la correction des cicatrices rétractiles, des alopécies cicatricielles et des pertes de substance étendues, notamment au niveau du visage, du cou et du cuir chevelu. L’expansion cutanée améliore non seulement la fonction (mobilité articulaire, souplesse cutanée) mais aussi l’aspect esthétique, ce qui impacte favorablement la qualité de vie des patients brûlés. Cependant, cette technique exige une planification rigoureuse et un suivi attentif, car elle peut être associée à des complications telles que la nécrose cutanée, l’infection ou la rupture des expandeurs. Malgré ces limites, les résultats fonctionnels et esthétiques rapportés dans la littérature sont globalement satisfaisants. Les progrès récents en matière de biomatériaux et d’approches chirurgicales ouvrent de nouvelles perspectives, consolidant le rôle de l’expansion cutanée comme un outil incontournable dans la prise en charge reconstructrice des séquelles de brûlures