Le Syndrome de Raynaud chez l'enfant.

Abstract

Le syndrome de Raynaud est un trouble vasomoteur paroxystique des extrémités, il peut être primitif ou secondaire. Le diagnostic est souvent facile et repose sur l'analyse clinique. Il est caractérisé par une décoloration des doigts provoquée par le froid, évoluant typiquement par accès triphasiques: pâleur, cyanose, hyperhémie Le diagnostic étiologique repose sur une anamnèse et un examen clinique rigoureux, l'analyse de la NFS, la recherche d'un syndrome inflammatoire, d'anticorps anti-nucléaires, antiphospholipides, et la capillaroscopie. L'Etiopatogénie est très variable, il s'agit le plus souvent : Des anomalies de la neurorégulation et microcirculation, anomalies locale des récepteurs vasculaires, le froid et des facteurs génétiques. La prise en charge du Phénomène de Raynaud repose sur: '{09}Une prise en charge symptomatique comportant essentiellement des mesures physiques (gants, chaufferettes, anticalciques, patch trinitrine). '{09}Le traitement de la maladie de fond dans le PR secondaire. '{09}La prévention et le traitement des ulcères digitaux, présents essentiellement dans la sclérodermie systémique. En général le pronostic de la maladie de Raynaud est excellent à l'opposé du syndrome de Raynaud secondaire qui peut se compliquer de troubles trophiques, il s'y ajoute le pronostic de la maladie sous-jacente.