LE NON RESURFACAGE DE LA PATELLA DANS LES PROTHESES TOTALES DU GENOU

Abstract

Introduction : Le traitement de l'arthrose du genou à un stade avancé consiste en un remplacement articulaire par une prothèse totale du genou avec ou sans resurfa{D0}cage patellaire, ce qui pose une problématique et engendre une controverse. Matériels et méthodes : Notre travail est une étude rétrospective portant sur 40 patients ayant bénéficiés d'une prothèse totale du genou sans resurfa{D0}cage patellaire. Cette étude a été réalisé au sein du service de Traumatologie- orthopédie A du centre hospitalier universitaire IBN SINNA à Rabat durant une période s'étalant entre janvier 2017 au janvier 2022. Résultats : Notre étude ne montrait aucune complication post-opératoire. La radiologie post-opératoire montre une adaptation des implants fémoral et tibial. Tous les patients présentent un bon résultat d'appui et de flexions à 90{CA} avec un délai maximum de 10 jours et minimum de 02 jours et une moyenne de 05 jours. 38 patients ont présenté des résultats excellents, un seul patient a présenté des résultats moyens et un seul patient a présenté des résultats médiocres. Discussion : La revue de la littérature montre que les deux techniques présentent des avantages et des inconvénients. Le choix de la technique opératoire dépend des indications et des antécédents médicaux du patient. Les deux techniques présentent de bons résultats cliniques, fonctionnels et radiologiques. Ainsi, le non resurfa{D0}cage patellaire permet de mieux aborder les éventuels resurfa{D0}cages secondaires. Conclusion : Le choix entre les deux techniques opératoires est difficile. Le chirurgien doit bien conna{copy}itre les deux techniques et être capable de choisir entre elles.