MASTITE GRANULOMATEUSE IDIOPATHIQUE A PROPOS DE 24 CAS

Abstract

Introduction : La mastite granulomateuse idiopathique (MGI) est une lésion inflammatoire bénigne rare du sein, dont l’étiopathogénie reste mal établie. Elle survient généralement chez les femmes en âge de procréer et se manifeste cliniquement par des nodules mammaires douloureux, souvent unilatéraux, évoluant parfois vers des abcès ou des fistules. Le diagnostic de certitude repose sur l’examen histologique, tandis que l’imagerie (échographie, mammographie, IRM) reste non spécifique. La prise en charge est encore débattue, sans consensus clair. L’objectif de cette étude est d’étudier la prise en charge et l’évolution de cette affection. Matériels et Méthodes : Cette étude repose sur l’analyse rétrospective de 24 cas de MGI recueillis sur une période de 2ans et demi, pris en charge au centre de diagnostic et de dépistage des cancers gynécologiques de la maternité Soussi, rattachée au CHU Ibn Sina de Rabat. Les patientes ont été évaluées sur le plan clinique et para clinique (bilan biologique, imagerie et examens histologiques). L’étude a intégré une revue des données épidémiologiques, cliniques, radiologiques et thérapeutiques, en s’appuyant sur une revue de la littérature pour comparer et interpréter les résultats. Conclusion : Notre étude souligne l’efficacité de la corticothérapie dans la prise en charge de la mastite granulomateuse idiopathique, démontrant une évolution favorable dans la gestion de cette pathologie. bien que la surveillance soit envisageable pour les formes légères, la corticothérapie est utilisée en première ligne pour les formes modérées à sévères, tandis que la chirurgie est réservée aux formes compliquées et récidivantes. Un suivi régulier et prolongé reste toutefois indispensable pour prévenir les récidives et optimiser la qualité de vie des patientes.