ÉVALUATION DES EXACERBATIONS D’ASTHME AUX URGENCES PÉDIATRIQUES DE RABAT

Abstract

Mots clés : Asthme, exacerbation, enfant, évaluation, contrôle. Introduction : L’asthme de l’enfant constitue un enjeu majeur de santé publique. Les objectifs de notre étude étaient d’évaluer le profil épidémiologique et clinique, de déterminer quels sont les facteurs de risque et de chercher la relation entre ces différents facteurs de risque et la sévérité de l’exacerbation. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, descriptive et analytique, réalisée au service des urgences médicales pédiatriques de l’hôpital d’enfant de Rabat durant une période de 6 mois allant du 1 er septembre 2022 au 1 er février 2023. Ont été inclus les enfants âgés entre 2 ans et 15ans, ayant consulté pour une exacerbation d’asthme. Résultats : Au total 305 enfants ont été inclus dans notre étude, avec un sex-ratio G/F = 1,5 et un âge moyen de 6.47 ± 2.97 ans. La présence des sibilants était le motif de consultation le plus fréquent (83% des cas). Les signes cliniques des exacerbations étaient dominés par les sibilants (83%), et l’infection virale était le facteur déclenchant le plus observé chez nos patients (87,5%). L’exacerbation était inaugurale chez 56% des cas, alors qu’elle était secondaire à un asthme connu chez 44% des cas. Tous les enfants admis pour une crise inaugurale ont été hospitalisé, alors que pour ceux qui sont déjà connus asthmatique : 47% sont sortis sous traitement, 49% ont été hospitalisés en service de pneumo allergologie et 4% ont nécessité une hospitalisation en soins intensifs. L’analyse statistique a montré que chez l’ensemble des patients, le risque d’avoir une exacerbation grave était statistiquement plus élevé chez les enfants qui ont un antécédent de rhinite allergique, de conjonctivite allergique, de prématurité et de dermatite atopique. Conclusion : Au total notre étude a permis d’identifier les différents facteurs d’aggravation de l’exacerbation chez l’enfant.