TRAITEMENT NEOADJUVANT DES CANCERS DU SEIN TRIPLES NEGATIFS: APPORT DE L'IMMUNOTHERAPIE ET DES THERAPIES CIBLEES

Abstract

Titre: Traitement néoadjuvant des cancers du sein triples négatives:apport de l’immunothérapie et des thérapies ciblées. Auteur: AAMIR ZAKARIA Mots clés: Traitement néoadjuvant, Immunothérapie, Thérapies cibées, Cancer du sein triple négatives.

INTRODUCTION Le cancer du sein triple négatif (TNBC) représente un défi majeur en oncologie de par son agressivité et l'absence de cibles thérapeutiques dédiées. Les approches émergentes, telles que l'immunothérapie et les thérapies ciblées, offrent de nouvelles perspectives, en particulier dans le cadre du traitement néoadjuvant du TNBC. Ces avancées visent à mieux comprendre leurs mécanismes d'action, identifier des biomarqueurs prédictifs de la réponse au traitement et améliorer les résultats cliniques par des approches personnalisées. L'espoir est d'accroître la survie et la qualité de vie des patients, soulignant la nécessité de poursuivre les recherches pour affiner ces stratégies contre le TNBC. MOYENS ET METHODES Une revue systématique de la littérature a été entreprise pour évaluer l'efficacité de l'immunothérapie et des thérapies ciblées dans le traitement néoadjuvant du TNBC, s'appuyant sur des articles originaux, y compris des essais cliniques de phases II et III impliquant des patients atteints de TNBC. RESULTATS Cette revue a sélectionné cinq études clés, dont trois (KEYNOTE-522, Impassion031, NeoTRIP) évaluant l'immunothérapie néoadjuvante et deux (PARTNER, PETREMAC) analysant les thérapies ciblées néoadjuvantes. Les patients étaient répartis entre un groupe expérimental, traité par chimiothérapie combinée à l'immunothérapie ou à une thérapie ciblée, et un groupe contrôle, recevant chimiothérapie et placebo. Les résultats montrent que l'ajout de l'immunothérapie ou des thérapies ciblées à la chimiothérapie en néoadjuvant améliore significativement la réponse pathologique complète, ainsi que la survie sans maladie et la survie globale des patients. CONCLUSION L'adoption de l'immunothérapie et des thérapies ciblées dans le traitement néoadjuvant du TNBC constitue une avancée significative.