Les hémorragies intraabdominales non traumatiques: A propos de 46 cas.

Abstract

Nous rapportons notre expérience dans la prise en charge des hémorragies intraabdominales non traumatiques à travers une étude rétrospective, descriptive et analytique des dossiers de 46 malades colligés au service des urgences chirurgicales viscérales (UCV) du CHU Ibn Sina Rabat, sur une période de 7 ans ; allant du 01/01/2011 au 31/12/2017. La fréquence de cette affection était de 0,46% avec une moyenne de 6,57 cas/An, l'âge moyen était de 32,6 ans, la prédominance féminine était nette (80,4%). {scriptl}A l'admission, le tableau de choc hémorragique était présent dans (37 %), le tableau d'abdomen aigu associé à des signes de déglobulisation dans (47,8%), le tableau d'abdomen aigu isolé dans (10,9%) ; et (4,4%) présentaient un syndrome anémique isolé. L'échographie a représenté l'exploration radiologique la plus pratiquée lors de notre étude, (76%) des patients ont en bénéficiée contre (41,3%) pour la TDM. L'échographie a permis de mettre en évidence l'hémopéritoine dans (85,3%) contre (68,42%) pour la TDM. Tandis que la TDM a permis d'élucider une cause sous-jacente dans (68,42%) contre (40%) pour l'échographie. Les causes d'HINT ont été dominées par la pathologie gynécologique (69,5%) dont 24 cas de grossesse tubaire rompue soit (52,2%). Le traitement était de principe opératoire chez 42 malades soit (93%). La laparotomie était indiquée chez (100%) des patients opérés. Le taux de complication était de 7%, et aucun décès n'a été signalé. Le séjour moyen hospitalier était de 8jours.