LES FACTEURS PREDICTIFS DE LA VENTILATION MECANIQUE PROLONGEE.

Abstract

Introduction : La Ventilation mécanique prolongée (VMP) prédispose les patients à de nombreuses complications et s'accompagne d'une augmentation de la morbi-mortalité. L'objectif de notre étude est de tenter de prédire les patients candidats à une ventilation mécanique prolongée. .Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective de type analytique, avec revue de littérature, menée sur une période de 18 mois incluant tous les patients admis en réanimation chirurgicale de l'HMIMV-Rabat ayant eu une ventilation de plus de 48 heures, entre Janvier 2016 et Mai 2017. Les patients ont été répartis en 2 groupes ceux qui ont dépassé 7 jours de ventilation mécanique et ceux qui n'ont pas dépassé 7 jours de ventilation mécanique. Résultats : Durant cette période, 219 malades répondaient aux critères d'inclusions, soit une incidence globale de 70 %. Près de 29% des patients ont nécessité une ventilation mécanique supérieure à 7 jours. Les variables fortement associées à la ventilation mécanique prolongée étaient les suivantes : le motif d'hospitalisation dominé par la pathologie traumatique ; l'indication de la ventilation mécanique ;score APACHE II. L'âge et le sexe étaient des facteurs indépendants à la VMP. Conclusion : A l'issue de notre travail et des autres études faites dans ce sens, isolement les données de séjour ne peuvent prédire la durée de ventilation mais ensemble ils peuvent définir les groupes à risque d'une VMP.