Interaction contenant-continu : - Relargage du di(2-ethylhexyl) phtalate chez les hémodialysés : Aspect pharmacocinétique et toxicologique. - Etude des interactions contenant-Quinine, céfazoline et 5-Fluorouracile

Abstract

La première partie de ce travail est consacrée à l’étude du relargage du DEHP dans le sang des hémodialysés. Des quantités non négligeables ont été retrouvées. La principale source de DEHP dans le système de dialyse est les tubulures en PVC plastifié. Les quantités retrouvées dépendent de la marque de la tubulure utilisée et du taux de cholestérol et triglycérides des patients. Un dosage du MEHP métabolite du DEHP a été réalisé aussi mais les quantités retrouvées demeurent faibles. Dans la deuxième partie de l’étude, nous avons étudié la toxicité chronique du DEHP chez le lapin à la dose de 2mg/kg. Aucune toxicité n’a été mise en évidence, ni au niveau des paramètres biologiques, ni au niveau des organes cibles. La pharmacocinétique du DEHP et MEHP a été réalisée aussi chez les lapins sains et traités afin de calculer les paramètres pharmacocinétiques. Nous avons observé une chute du temps de demi-vie du DEHP chez les lapins traités, cela est du à un phénomène d’induction enzymatique. La dernière partie du travail a été consacrée à l’étude des interactions contenant-contenu au cours de l’utilisation des médicaments en perfusion intraveineuse dans les poches en PVC plastifié. Trois médicaments ont été étudiés, et se sont tous révélés stables et compatibles avec les poches. Les résultats sont regroupés dans un document distribué dans les pharmacies des centres hospitaliers par les Laboratoires Macopharma. L’objectif de ce travail est d’améliorer l’index thérapeutiques des médicaments lors de leur administration aux malades par l’intermédiaire du matériel de perfusion en PVC.