LES ASPECTS ÉPIDÉMIOLOGIQUES, CLINIQUES ET VIROLOGIQUES DE L'INFECTION À VIH À L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V, ÉTUDE RETROSPECTIVE SUR TROIS ANS

Abstract

Encadrant : Pr. Rachid Abi Mots clés : VIH, épidémiologie, clinique, virologie, diagnostic, Maroc. Contexte : L’infection à VIH constitue un problème majeur de santé publique à l’échelle mondiale et nationale. Malgré une prévalence faible dans la population générale, le VIH demeure un défi sanitaire national en raison de la vulnérabilité de certaines populations clés et de la persistance des nouvelles infections chaque année. Dans ce contexte, une connaissance des profils épidémiologiques, cliniques et virologiques des personnes nouvellement diagnostiquées est essentielle pour adapter les stratégies de dépistage et de prise en charge. C’est dans cet objectif que notre étude a été menée au CVMIT de l’HMIMV, sur une période de 3 ans. Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur l’ensemble des nouveaux cas d’infection par le VIH diagnostiqués au CVMIT de l’HMIMV au cours d’une période de 3 ans. Résultats : 39 nouveaux cas de l’infection par le VIH ont été diagnostiqués. La population la plus touchée était majoritairement jeune et masculine. La transmission sexuelle représentait le principal mode de contamination. La majorité des patients ont été diagnostiqués à l’occasion d’une symptomatologie clinique évocatrice, dominée par les manifestations cutanéo-muqueuses et phanériennes. Près de la moitié présentaient un stade C selon la classification CDC. Les infections opportunistes les plus retrouvées étaient la tuberculose et la candidose. Avant l’initiation du TAR, le taux médian des CD4 était de 242 /mm3 et la charge virale moyenne de 9,5 105 copies/ml. Le traitement a été instauré chez 92 % des patients, selon le schéma DLT. Le suivi a montré une amélioration immunologique et une réduction de la charge virale chez la majorité des patients. Conclusion : Ces résultats soulignent la nécessité de renforcer les stratégies de dépistage précoce des populations à risque. Ils confirment l’efficacité de l’initiation précoce du TAR, tout en insistant sur l’importance d’un suivi régulier.