LES TENTATIVES DE SUICIDE CHEZ L’ENFANT

Abstract

Introduction : La tentative de suicide est tout acte d’automutilation réalisé avec l’intention de mourir. C’est un problème majeur de santé publique, affectant particulièrement les filles âgées de plus de dix ans. Une prise en charge précoce et adaptée est essentielle pour prévenir la récidive ou la perte de vie par suicide. Matériels et méthodes : étude observationnelle et rétrospective, réalisée du 01/07/2023 au 31/12/2024, incluant tous les enfants hospitalisés pour tentative de suicide par intoxication à l’UHCD de l’Hôpital d’Enfants de Rabat (HER). Résultats : 24 cas de tentative de suicide par intoxication ont été recensés. La majorité des patients avaient plus de 13 ans (83%), avec une médiane d’âge de 14,5 ans, un âge minimal de 10 ans et maximal de 15 ans. La prédominance féminine était nette, avec un sexe-ratio F/M de 5. Les toxiques les plus fréquents étaient les médicaments (62%), surtout les psychotropes et analgésiques, suivis des raticides (17%) et insecticides (12%). Plusieurs facteurs de risque ont été identifiés : les antécédents de troubles psychiatriques (25%), tentatives de suicide (17%), d’idéations suicidaires (21%) et de conflits familiaux (12%). Les principaux signes cliniques observés étaient la tachycardie sinusale (42%) signes neurologiques (12%). 9 patients (37%) ont bénéficié d’un traitement médicamenteux adapté. L’évolution était favorable pour l’ensemble des patients, à l’exception d’un cas. Discussion : Les études internationales confirment que la tentative de suicide constitue le principal facteur prédictif d’une nouvelle tentative ou d’un suicide complété. Elles mettent aussi en évidence plusieurs facteurs de risque modifiables sur lesquels on peut d’agir précocement pour améliorer le pronostic des enfants concernés. Conclusion : Le pronostic des tentatives de suicide est essentiellement grevé par le risque de récidive et de suicide complété. La déstigmatisation du suicide et le renforcement des mesures de prévention représentent les stratégies les plus efficaces pour réduire son incidence et ainsi sauver des vies d’enfants.