LES CONSIDÉRATIONS ANESTHESIQUE POUR LA CHIRURGIE ROBOTIQUE

Abstract

Introduction : La chirurgie robotique représente un progrès significatif, améliorant la précision et réduisant les temps de récupération. Cependant, elle pose des défis anesthésiques spécifiques nécessitant une compréhension des changements physiopathologiques associés. Matériels et méthodes : Cette revue aborde les principales considérations anesthésiques, y compris la gestion hémodynamique, la ventilation, le positionnement et la gestion de la douleur, tout en intégrant d’autres aspects importants. Résultats : la gestion hémodynamique est cruciale, car le pneumopéritoine augmente la pression intra-abdominale, ce qui peut diminuer le retour veineux et le débit cardiaque, nécessitant un soutien vasopresseur, notamment chez les enfants. La ventilation est également compliquée par les positions extrêmes et le pneumopéritoine, ce qui justifie l'utilisation d'une stratégie ventilatoire protectrice avec des ajustements de PEEP et de volume courant. Le positionnement est également critique, car il peut affecter la fonction respiratoire et augmenter le risque de lésions nerveuses. Une analgésie multimodale est recommandée pour réduire la consommation d’opioïdes et favoriser la récupération postopératoire. De plus, il est essentiel de surveiller la thermorégulation, de prévenir la thrombose veineuse profonde, de bien gérer les voies aériennes et d’anticiper les complications liées à la durée des interventions. Conclusion : les défis anesthésiques de la chirurgie robotique nécessitent des considérations spécifiques pour garantir la sécurité et l’efficacité des interventions. Une approche proactive et personnalisée est essentielle pour maximiser les bénéfices de cette technologie tout en minimisant les risques associés.