Hématopathologie au Chu Ibn Rochd : Epidémiologie et Stratégies diagnostic

Abstract

Notre travail rétrospectif rapporte 2691 cas d’hémopathies de divers types histologiques, diagnostiqués au service d’Anatomie Pathologique du CHU Ibn Rochd de Casablanca, de Janvier 1995 à Décembre 2001. Les hémopathies étudiées sont : les lymphomes non hodgkiniens (mycosis fongoïde exclu et myélomes inclus), la maladie de Hodgkin, les leucémies aigues, le syndrome myélodysplasique, le syndrome myéloprolifératif et l’aplasie médullaire, représentant respectivement 67,34%, 19,73%, 4,76%, 3,27%, 1,23%, 1,70% et 6,73% des cas. Les lymphomes (LNH et MDH) présentent une sensible augmentation de la fréquence entre le début et la fin de l’étude. Les hémopathies prédominent à l’âge adulte avec 82,76% des cas. L’âge moyen de nos patients est de 41,2 ans avec des extrêmes de 1 et 99 ans. Une prédominance masculine est observée avec un sex-ratio (M/F) de 1,64. 34,15% de l’ensemble des hémopathies étudiées ont bénéficiées d’un marquage immunohistochimique. L’IHC était utilisée dans 42,70% des cas de lymphomes non hodgkiniens, 22,60% des cas de maladie de Hodgkin, 21,09% des cas de myélomes et 11,36% des cas de leucémies aiguës. Les hémopathies prédominantes sont respectivement :  Les lymphomes non hodgkiniens dont 52,08% des cas sont de phénotype B et 38,95% sont des LNH non typés. Les LNH de l’enfant représentent 8,20% de l’ensemble des LNH de l’étude.  Et la maladie de Hodgkin dont la répartition selon l’âge montre un pic chez l’adulte jeune (15-40 ans) soit 50,66% des cas. Le type histologique prédominant est la SN avec 47,65% des cas de MDH.