Le dépassement de terme ( A propos de 335 cas )

Abstract

Cette étude analyse les résultats d'une série rétrospective de 335 patientes ayant accouché après terme et ayant donné lieu à un nouveau-né en dépassement de terme vrai entre Janvier 2004 et Décembre 2005 au sein de la maternité du CHU Ibn Rochd. La définition du terme dépassé, son diagnostic, ses conséquences foeto-maternelles sont exposées ainsi que les éléments de surveillance materno-fœtale. L'analyse statistique de ces 335 observations a montré qu'il existe un excès de morbidité foeto-maternelle dés 41 semaines d'aménorrhée révolues avec une augmentation de l'incidence de la souffrance fœtale chronique, de la souffrance fœtale aigue (au cours du travail et à la naissance) et des césariennes. S'il est certain qu'un déclenchement artificiel du travail est souhaitable en ces de conditions locales favorables, la grossesse qui se prolonge au-delà du terme doit bénéficier d'une surveillance rapprochée et attentive dés 41 SA et en tout état de cause ne pas dépasser 42 SA.