BRONCHECTASIES NON LIÉE À LA MUCOVISCIDOSE CHEZ l’ENFANT PROFIL CLINIQUE ET ÉPIDÉMIOLOGIQUE ÉTUDE RÉTROSPECTIVE AU SERVICE DE PÉDIATRIE , HMIMV RABAT

Abstract

Les dilatations des bronches ou bronchectasies non CF représentent un groupe très hétérogènes dans les pays en voie de développement. Elles sont souvent méconnues et sous diagnostiquées et constituent une cause importante de morbidité et de mortalité. Contrairement aux formes liées à la mucoviscidose , les étiologies , la présentation clinique et la prise en charge des formes non CF sont hétérogènes et moins bien caractérisées . Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective , colligée au service de Pédiatrie à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V, durant une période de 10 ans (allant de janvier 2015 à décembre 2024) incluant les enfants de ≤ 18 ans, suivis pour bronchectasies confirmées par tomodensimétrie thoracique à haute résolution (HRCT ). Le but de notre étude était de décrire les caractéristiques cliniques , radiologiques , étiologiques et évolutives des enfants présentant des bronchectasies non CF. Résultats : La moyenne d’âge était de 8 ans avec un sexe ratio de 0,81. Les signes fonctionnels étaient dominés par une toux chronique associée à une bronchorrhée matinale (83%). L’étiologie a été identifiée dans 55% des cas dominées par les causes congénitales à 33% , suivis par les causes acquises qui représentait 23%. La prise en charge était basée sur un traitement médical incluant une kinésithérapie respiratoire, une antibiothérapie et un traitement étiologique. La chirurgie a été réalisée chez deux patients qui avaient des DDB localisées. Conclusion : Les DDB non CF chez l’enfant nécessite un diagnostic précoce et une prise en charge multidisciplinaire .Une étiologie est retrouvée dans la majorité des vas et le pronostic dépend largement de la précocité du diagnostic et du traitement adapté