INTERÊT DE L’IRM FONCTIONNELLE CEREBRALE ET LA TECHNIQUE TRAMs DANS LA DISTINCTION ENTRE LA RADIONECROSE ET LA RECIDIVE APRES RADIOTHERAPIE STEREOTAXIQUE DES TUMEURS CEREBRALES

Abstract

Titre : Interêt de l’irm fonctionnelle cerebrale et la technique trams dans la distinction entre la radionecrose et la recidive apres radiotherapie stereotaxique des tumeurs cerebrales Auteur : Nouhayla Kaina Rapporteur : Pr.Youssef OMOR Mots Clés : Technique TRAMs – Radiothérapie stéréotaxique – Tumeur cérébrale – Radionécrose – Récidive tumorale Ce Travail a été réalisé dans le cadre d’obtention du doctorat en Médecine. Introduction : la distinction entre radio-nécrose et récidive présente un défi pendant le suivi les tumeurs cérébrales traitées par radiothérapie stéréotaxique. La technique TRAMs ( Treatement Response assesement Maps) est une séquence T1 injectable ultra- retardée, couplée à l’IRM multimodale ont un intérêt important dans ce dilemme. L’étude a été réalisé au sein du service d’onco-radiologie à l’institut national d’oncologie de Rabat. Il s’agite d’une étude rétrospective descriptive. (Novembre 2024 à avril 2025). La population soumise à l’étude est composée de 07 cas ayant bénéficié de la technique TRAMs après radiothérapie stéréotaxique suite à une tumeur cérébrale (Glioblastome et métastase mammaire). L’objectif principal est d’évaluer la performance diagnostique de cette technique . Nous avons observé une bonne concordance avec les données cliniques , traduisant une bonne sensibilité et spécificité de la méthode. Cependant, la taille réduite de l’échantillon constitue une limite, nécessitant des études complémentaires sur des cohortes plus larges pour confirmer ces résultats Ainsi, l’intégration de l’IRM multimodale, et particulièrement de la séquence TRAMs, améliore la fiabilité diagnostique dans la distinction récidive/radionécrose et représente un outil prometteur dans le suivi post-thérapeutique des tumeurs cérébrales.